schermafbeelding-2016-05-10-om-20-52-30

Rontgenfoto van een korte steel

stem200 215

Voorbeeld korte steel

Een van de recentere ontwikkelingen is de korte steel heupprothese. Een van de problemen bij de klassieke heupprothese steel is dat bij het verwisselen veel van het gezonde bot moest worden opgeofferd bij het verwijderen van de steel. Als gevolg daarvan moesten er grotere modellen gebruikt worden. Vooral voor jongere patiënten kan dit grote problemen veroorzaken omdat bij deze groep patiënten in de toekomst mogelijk diverse wisseloperaties nodig zijn. Daarom werd een prothese ontwikkeld die niet zo ver in het dijbeen hoeft gebracht te worden en aan de bovenzijde vastgroeit. Een van de doelen is het sparen van het bot om eventuele toekomstige ingrepen een beter uitkomst te geven.

Voorbeeld van een digitale pre-operatieve planning. Het is goed te zien hoe de curve van de steel perfect de anatomie van de originele heup hersteld.

Preoperatieve planning Korte Steel.

Deze prothese heeft een kleine gebogen steel, die alleen in het bovenste deel van het dijbeen gebracht wordt. De kom en de bij behorende kogel zijn vergelijkbaar met de kom en de kogel van de klassieke steelprothese. Een groot voordeel van deze prothese is dat het beter in staat is om de originele vorm van de heup te reconstrueren. Bij een klassieke heupprothese lukt het vaak niet om perfect de vorm van de originele heup na te bootsen, bij een korte steel lukt dit vaak wel omdat de vorm van de nek van de heup gebruikt word om de prothese te plaatsen.Een van de veelbelovende korte steel ontwerpen is de Optimys. Deze is ontwikkeld door prof. Pfeil in Duitsland. In Nederland wordt deze momenteel alleen in het Slotervaartziekenhuis geplaatst binnen een studie die goedgekeurd is door de medische ethische toetsingcommissie. Volgens de Nederlandse regelgeving worden nieuwe typen kunstgewrichten (jonger dan 10 jaar) alleen nog maar in het kader van studies gebruikt.